辨太陰病脈證並治
太陰病提綱與太陰區塊生理
本篇重點在了解疾病從三陽發展到三陰區塊時，整體疾病特徵的轉變，由實質機體失靈轉變為能量虧損，間接導致機能失靈。
[三陽機體失靈 V.S. 三陰能量不足] 終於進入三陰篇了，在進入太陰篇之前，我們要再次提醒與強調，仲景的傷寒論是一個解剖手冊，利用方劑作用點與作用方式，一點一點幫我們進行區塊的解剖。在三陽篇，我們可以看到營衛、膚表、三焦、胸肺、肌肉、膀胱、消化道......等等「物質身體」失靈所可能造成的身體運作障礙或停擺，而三陰篇與三陽篇最大的不同是，三陰著重在「能量」的身體，強調的是「三陰能量不足」而間接「導致實質機體的故障」。
還是拿出之前講過的例子來比擬，汽車的啟動馬達故障，這是機體本身出了問題，而電池沒電導致啟動馬達無法運作，這屬於能量問題。三陽、三陰之間就好像有這種「實質機體」與「能量」之間不同的失靈形式，在三陽篇我們經常要驅邪氣，而在三陰篇我們更常做的是補足三陰的能量，讓實質機體重新「過電」而恢復正常運作。這個三陽三陰本質上的不同，請同學們要放在心上，讀條文的時候要常常想到，更有助於理解仲景思維。
[太陰病提綱]
【10.12】太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結鞕。
提綱不用我再說了吧，這一條提綱揭示了太陰病的主要特徵。我們剛才說了，進入三陰篇，身體就來到了能量虧損的不平衡狀態，「太陰脾」的能量不足，直接導致消化功能低落。脾胃無法處理食物，要嘛就是吐出來，要嘛就是拉出來，當然也有可能像我們在陽明篇說過的宿食問題，所以仲景說「腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛」，脾虛腹脹，吃不下東西甚至吐出來，因為能量虛損，所以開始拉肚子，而拉得愈來愈兇，而且可能肚子痛，一陣一陣的。
太陰病的肚子痛比較是悶悶的痛，很像我們吃壞東西時候的那種拉肚子，而吃壞東西的拉肚子，我們經常也是用太陰病的主方「理中四逆輩」來處理，所以用吃壞肚子而肚子痛拉肚子來記憶太陰病，也算是一個不錯的方法。
已經是能量不足的問題了，當然不可以用苦寒藥來「瀉之」。古代流行用拉肚子（寒瀉、暖瀉）的方法來治病，很多人相信什麼病都給他拉一下就會好，仲景當然是痛斥這種行為，尤其在能量虧損的時候，更不可以隨便亂瀉下。三陽病（有發炎現象的時候）誤用瀉下方法，可能產生「結胸問題」（例如瀰漫性腹膜炎），熱邪被拉進胸腹內而發炎發膿甚至爆開；三陰病倒不像三陽病誤用下法會化膿爆開，如果誤用下法而有胸脇方面的不適，可能僅僅是心下痞硬而非結胸的問題。
這是仲景的提醒，不該用下法的時候就不要亂用下法。
【10.15】自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當溫之，宜服理中、四逆輩。
接下來這一條我們先看後面的「屬太陰，以其臟有寒故也，當溫之」。
來到三陰病以能量不足為主，能量不足沒動能、沒陽氣就會化寒，仲景說「臟有寒故也」，太陰自然指的是脾「臟」寒，跟三陽經常牽涉到「腑」（的阻滯）有性質上的不一樣。脾臟寒無法提供消化道能量，消化機能間接受阻，所以會腹滿、（溫溫）想吐、拉肚子，仲景說這時候就用理中湯或四逆湯之類的方劑來暖（脾）臟。
這個條文的主要我們在太陽篇「穿插講四逆湯」的時候基本上已經講過了（請參考「太陽篇（三十一）─傷寒論的表裡先後治則」）。
不過條文中的「自利不渴」是什麼意思呢？其實這要跟遙遙相望的少陰篇條文作對比：
【11.2】 少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日，自利而渴者，屬少陰也，虛，故飲水自救。若小便色白者，少陰病形悉具。小便白者，以下焦虛寒，不能制水，故令色白也。
我們只先看少陰病「自利而渴」，其它先不看。
這裡就和太陰篇的自利不渴形成了一個對比。等我們講到少陰篇的時候會知道，少陰的能量不足比太陰篇來的更嚴重，太陰能量不足影響的是消化道機能，而少陰（心腎）能量不足影響到的是全身性的機能，例如消化機能、大小便排泄機能、水運化機能……等等，幾乎我們在三陽篇看到的機體阻滯又會再現，只不過機理不同，由機體本身的阻滯轉變成能量不足而造成機體運作失靈。
因為少陰（心腎）能量不足，無法提供膀胱氣化所需能量，津液無法化生，津液運化機能失調無法「上承」所以口渴；少陰能量不足，無法提供其它臟腑能量，進而影響到消化機能而拉肚子，而且拉肚子的情況有可能比太陰拉肚子更嚴重。一面拉肚子喪失津液，一面又影響津液的氣化，所以「自利而渴」。太陰病是三陰病的初期，所以能量虧損尚不嚴重，雖然拉肚子喪失津液，但還沒有影響到津液的氣化機能，因此「自利不渴」，跟少陰能量不足形成一個對比，有程度上的不同。
這裡只是一個能量虧損程度的對比，實際臨床的時候，少陰病不渴的也大有人在，所以大家只要知道這個渴或不渴只是一個對比，不用一定要抓到自利而渴或自利不渴來區分太陰或少陰，不過可以把渴或不渴當作一個佐證，當你主證不夠多的時候，記得有這麼一個區別就好。而且……，太陰和少陰的主方不都是四逆輩嘛！
以上兩個條文描述了太陰病主要的疾病特點，那麼我們就更能理解之前在陽明篇裡已經先說過的太陰區塊生理（與陽明區塊生理對比），請大家再回過頭復習一下：「陽明篇（九）─ 陽明區塊（含太陰）的生理」 